汝州市卫生健康委员会

关于开展2023年急救网络医院医疗质量控制

指导评价工作的通知

各急救网络医院：

为推进全市院前急救医疗质控工作改进目标“提高3分钟出车率、提高院前心脏骤停患者心肺复苏成功率”,不断提升院前急救工作质量及服务水平，根据《平顶山市院前急救医疗质量控制工作考核办法》(平卫医质控(2022)2号),结合《河南省院前急救医疗质量控制指标(试行)的通知》(豫卫医质控〔2023〕1号)中的质量控制指标，现就开展2023年汝州市急救网络医院质量控制指导评价工作通知如下：

一、指导评价时间

2023年12月

二、指导评价内容及方式

（一）急救反应情况(15分)

随机拨打报警电话，测试急救网络医院出诊质量和出诊人员的急救操作技能。其中出车时间占5分(出车时间大于3分钟不得分),出车后是否和报警人联系并给予自救指导占10分(若未联系扣10分，联系未进行急救指导扣5分)。

（二）急救设备、物品、药品和救护车辆配置标准，急救人员资质(15分)

现场查看救护车外观标识、车载设备状况、急救物品设备情况并给予评分，根据未配置药品、物品、设备数量进行扣分。

（三）急救技能操作及理论考核(30分)

出诊医护人员根据模拟患者和现场情况进行急救技能操作考核专家（由各急救网络医院抽取）根据现场情况评分。操作结束后进行理论知识考核。

（四）院前急救质控指标(40分)

院前急救质控指标以急救网络医院质控记录数据为依据，根据河南省院前急救医疗质量控制指标内容要求，未达标不得分，不符合要求依次扣分。(详评价细则见附件)

（五）急救网络医院质控管理情况(10分)

各急救网络医院建立院前急救质控管理组织，定期开展院前急救质控自查，未开展者不得分。（此项为附加分值）

三、指导评价形式

急救技能操作、理论知识考核和系统数据统计分析等形式开展质控(评价细则详见附件)。

四、有关要求

（一）请各急救网络医院高度重视，精心准备，按照指导评价时间进行质控工作安排，做好迎检准备（各急救网络医院做好汇报院前急救质量控制工作）。

（二）请各急救网络医院对照河南省院前急救医疗质量控制指标（试行）开展院前急救质控自查。

（三）指导评价小组现场指出问题，现场评分，现场反馈，并提出指导意见。有关单位请针对反馈的问题，及时落实，及时改进，确保取得实效。

 附件：急救网络医院院前急救医疗质量控制指导评价细则

2023年12月6日